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Questionnaire sur la CI

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Avertissement :

Le présent questionnaire est fait à l’initiative personnelle de Yves Chir un membre de L'association de la Cystite Interstitielle

déposée au registre le 14 Mai 2002 sous le matricule 1160799616;

Ce questionnaire est ANONYME, vous ne devez donc pas y inscrire votre nom ou votre adresse.

Ce questionnaire est destiné à recueillir des informations sur les symptômes et sur la façon dont est ressentie la CI.

Ces informations feront l’objet d’un traitement informatisé et seront disponible sur demande au fur et à mesure de l’avancé du dossier.

Ce questionnaire s’adressant aussi bien à des femmes qu’à des hommes, la forme masculine a été employée .